2~6岁儿童沟通功能量表的开发与标准化：基于ICF-CY

doi:10.3969/j.issn.1006-9771.2022.12.009

《中国康复理论与实践》 ›› 2022, Vol. 28 ›› Issue (12): 1444-1451.doi: 10.3969/j.issn.1006-9771.2022.12.009

2~6岁儿童沟通功能量表的开发与标准化：基于ICF-CY

陈思齐^1,²,赵航¹,王洁²,夏彬²,刘巧云^1,²()

1.华东师范大学教育学部康复科学系，上海智能教育研究院，上海市 200062
2.华东师范大学附属妇幼保健院，上海市 200050

收稿日期:2022-11-11 修回日期:2022-11-19 出版日期:2022-12-25 发布日期:2023-01-10
通讯作者: 刘巧云 E-mail:qyliu@spe.ecnu.edu.cn
作者简介:陈思齐(1994-)，女，汉族，河北唐山市人，博士研究生，主要研究方向：儿童语言康复与促进。
基金资助:
1.国家重点研发计划项目(2022YFC2705201);2.上海市长宁区卫生健康委员会项目(2019CNECNUPI05-1);3.上海市浦江人才计划项目(2019PJC033);4.长宁区科学技术委员会项目(CNKW2020Y31)

Development and standardrization of communication function scale for two to six years old children using ICF-CY

CHEN Siqi^1,²,ZHAO Hang¹,WANG Jie²,XIA Bin²,LIU Qiaoyun^1,²()

1. Department of Rehabilitation Science, Faculty of Education, East China Normal University, Shanghai 200062, China
2. East China Normal University Maternity and Infant Health Hospital, Shanghai 200050, China

Received:2022-11-11 Revised:2022-11-19 Published:2022-12-25 Online:2023-01-10
Contact: LIU Qiaoyun E-mail:qyliu@spe.ecnu.edu.cn
Supported by:
National Key Research and Development Program of China(2022YFC2705201);Shanghai Changning District Health Committee Project(2019CNECNUPI05-1);Shanghai Pujiang Talent Plan Project(2019PJC033);Changning District Science and Technology Committee Project(CNKW2020Y31)

摘要/Abstract

摘要：

目的开发用于评定日常生活中儿童沟通功能的量表。

方法基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)中与沟通功能相关的二级类目，通过结构化访谈法和语义分析，建立适用于儿童沟通功能的测试项目。运用德尔菲法评价和筛选类目及测试项目。通过项目分析和探索性因子分析，进一步筛选测试项目并确定量表结构维度。通过网络发放问卷，返回168份，确定量表的内部一致性信度、分半信度、结构效度和效标关联效度。

结果开发了由42项测验组成的儿童沟通功能评定量表，涉及4个分量表，包括前语言沟通(8项)、简单口语沟通(5项)、综合性口语沟通(20项)和图示性符号沟通(9项)。筛选出的测试项目难度适中，且具有较高的鉴别度(0.328~0.936)。量表内部一致性信度(0.897~0.979)和分半信度(0.851~0.952)较高。量表具有较好的结构效度(r = 0.536~0.836)，量表与皮博迪图片词汇测验的效标关联效度较好(r = 0.787, P < 0.05)。

结论基于ICF-CY开发的儿童沟通功能评定工具，由42项测验题目组成，分为4个分量表，标准化显示有较好的内部一致性信度、分半信度、结构效度和效标关联效度。

关键词: 国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版), 沟通功能, 评定

Abstract:

Objective To develop a scale for assessment of communication functions in children's daily life.

Methods Based on the International Classification of Functioning, Disability and Health-Children and Youth Version (ICF-CY) communication function-related categories, test items applicable to children's communication function were developed through a structured interview method and linguistic analysis. Delphi method was used to evaluate and select the items. The items were tested by item analysis and exploratory factor analysis to construct the scale structure. The internal consistency reliability, split-half reliability, structural validity, and criterion-related validity of the scales were tested by 168 children through internet.

Results A children's communication function scale consisting of 42 items was developed, involving four subtests, including preverbal communication (8 items), simple oral communication (5 items), comprehensive oral communication (20 items), and pictorial symbolic communication (9 items). The scale was tested with moderately difficult and high discrimination (0.328 to 0.936). The scale had good internal consistency reliability (0.897 to 0.979) and split-half reliability (0.851 to 0.952), as well as structural validity (r = 0.536 to 0.836). The total scale score was correlated with the Peabody Picture Vocabulary Test-Revised validity scale (r= 0.787, P< 0.05).

Conclusion The ICF-CY-based scale of communication functions in children's daily life consisted of 42 items in four subtests. It has shown good consistency reliability, split half reliability, construct validity and criterion-related validity.

Key words: International Classification of Functioning, Disability and Health-Children and Youth Version, communication function, evaluation

中图分类号:

陈思齐,赵航,王洁,夏彬,刘巧云. 2~6岁儿童沟通功能量表的开发与标准化：基于ICF-CY[J]. 《中国康复理论与实践》, 2022, 28(12): 1444-1451.

CHEN Siqi,ZHAO Hang,WANG Jie,XIA Bin,LIU Qiaoyun. Development and standardrization of communication function scale for two to six years old children using ICF-CY[J]. 《Chinese Journal of Rehabilitation Theory and Practice》, 2022, 28(12): 1444-1451.

图/表 8

表1

表2

表3

表4

表5

表6

表7

表8

参考文献 32

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量表初始维度	二级类目	测验项目举例
理解	b167语言精神功能：b1671语言接收	能对人的声音做出基本的反应，如当有人对孩子说话时，他能转向说话的人或微笑。
	d310交流-接收-口头讯息	能理解2~3个词语组成的简单问题，如听到“你要什么?”时，能看向想要的东西或说出其名称。
	d315交流-接收-非言语讯息	能理解常见的面部表情传达的信息，如高兴的表情、生气的表情、伤心的表情、害怕的表情。
	d320交流-接收-正式手语讯息	能理解正规手语(如中国手语、通用手语、地方手语等)传达的信息。
	d325交流-接收-书面讯息	能认识自己的名字。
表达	b167语言精神功能：b1672语言表达	当有人说话时，能发出语音回应，如妈妈在一旁和儿童说话，儿童能用“呀呀呀”的声音回应。
	d330说	能使用无修饰词的完整句与他人交流，如能主动表达“我喜欢棒棒糖”。
	d331预备说话	有使用口语进行沟通的意图，如在交谈中发出无意义音。
	d332唱	能唱出有旋律的歌曲。
	d335生成非言语讯息	能使用常见的手势传达信息，如离别时，挥手表示再见。
	d340生成正式手语讯息	能使用正规手语(如中国手语、通用手语、地方手语)与他人进行交流。
	d345书面讯息	能独立书写0~9的数字并能被不熟悉他的人所认识。
交谈	d350交谈	在一对一的交谈中，当交谈内容出现歧义时，能主动地解释或要求对方解释。
	d355讨论	在多人讨论中，能兼顾到多人的观点，如能根据多人的观点调整自己的表达。
	d360使用交流设备与技术	能使用通讯设备与他人进行交流，如：使用手机接打电话或收发微信等。

调查项目		n
量表填写人	母亲	241
	父亲	41
	(外)祖父母	2
	姑姑	2
	教师	1
	保姆	1
被试障碍类型	听力障碍	156
	智力障碍	50
	孤独症谱系障碍	48
	脑性瘫痪	20
	其他障碍类型	14
母亲受教育程度	初中及以下	61
	高中(含职高和中专)	61
	大专	59
	本科	86
	研究生及以上	21
父亲受教育程度	初中及以下	67
	高中(含职高和中专)	61
	大专	52
	本科	80
	研究生及以上	28

调查项目		n
量表填写人	母亲	141
	父亲	20
	(外)祖父母	4
	姑姑	1
	教师	1
	医生	1
障碍类型	听力障碍	92
	智力障碍	29
	孤独症谱系障碍	28
	脑性瘫痪	13
	其他障碍类型	6
母亲受教育程度	初中及以下	71
	高中(含职高和中专)	35
	大专	23
	本科	34
	研究生及以上	5
父亲受教育程度	初中及以下	66
	高中(含职高和中专)	41
	大专	22
	本科	34
	研究生及以上	5

检验项目	判别标准	项目
检验项目	判别标准	第二部分第15题	第三部分第3题
难度	大部分项目在0.200~0.800之间	0.693	0.603
鉴别度	最好在0.300以上	0.328	-0.122
CR值	CR ≥ 3.000，且P < 0.05	5.735^a	-2.052^b
与总分的相关	r ≥ 4.000，且P < 0.05	0.286^c	-0.135^d
与分量表分的相关	r ≥4.000，且P < 0.05	0.290^e	-0.062^f
删除项目后α值		0.953	0.968

因子	特征值	变量异值	累加变异量
1	25.960	57.689	57.689
2	4.068	9.040	66.729
3	1.678	3.729	70.458
4	1.194	2.653	73.111

2~6岁儿童沟通功能量表的开发与标准化：基于ICF-CY

Development and standardrization of communication function scale for two to six years old children using ICF-CY

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因子名称	对应ICF-CY的条目	项目数
前语言沟通(因子2)	b167语言精神功能：语言接收	1
	d315交流-接收-非言语讯息	3
	d331预备说话	1
	d335生成非言语讯息	3
简单口头沟通(因子3)	d310交流-接收-口头讯息：简单口头讯息	2
	b167语言精神功能：语言表达	1
	d330说：简单口头讯息	2
综合性口语沟通(因子1)	d310交流-接收-口头讯息：复杂口头讯息	5
	d330说：复杂口头讯息	4
	d350交谈	7
	d355讨论	3
	d360使用交流设备与技术	1
图示性符号沟通(因子4)	d315交流-接收-非言语讯息	4
	d325交流-接收-书面讯息	2
	d335生成非言语讯息	1
	d345书面讯息	2

项目	指标	前语言沟通	简单口语沟通	综合性口语沟通	图示性符号沟通	总量表
内部一致性信度	Cronbach α系数	0.919	0.897	0.978	0.935	0.979
分半信度	Spearman-Brown系数	0.908	0.851	0.952	0.937	0.901

项目	前语言沟通		简单口语沟通		综合性口语沟通		图示性符号沟通
项目	r值	P值	r值	P值	r值	P值	r值	P值
量表总分	0.834	< 0.001	0.813	< 0.001	0.957	< 0.001	0.902	< 0.001
前语言沟通			0.738	< 0.001	0.569	< 0.001	0.536	< 0.001
简单口语沟通					0.662	< 0.001	0.655	< 0.001
综合性口语沟通							0.836	< 0.001

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