《中国康复理论与实践》 ›› 2009, Vol. 15 ›› Issue (08): 767-769.
苗冬梅;叶平;高鹏;张今尧;肖文凯
MIAO Dong-mei,YE Ping,GAO Peng,et al
摘要: 目的 探讨左室中层缩短率与高血压患者左室构型及左室重量的关系。方法 收集2008年10月~2008年12月的51例患者入高血压病组,47名健康体检者作为正常对照组。分析临床特点,同时行超声心动图,采用常规M型测定左室舒张末内径、收缩末内径、左室舒张末和收缩末容量,软件计算射血分数、缩短分数、左室中层缩短率以及相对室壁厚度和左室重量。根据相对室壁厚度和左室重量将高血压患者分为4个亚组:正常结构组、向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组。分析各组的收缩功能指标,观察左室中层缩短率与左室相对室壁厚度和左室重量的相关性。结果 ①高血压组与对照组比较:高血压组室间隔舒张末内径显著增加(1.18±0.28 vs 0.95±0.13,P<0.001)、后壁舒张末内径明显增加(1.01±0.17 vs 0.89±0.17, P<0.01)、左室中层缩短率明显降低( 18.0±4.9 vs 22.3±5.9, P<0.01)。②高血压不同构型亚组的收缩功能和左室构型的比较:左室舒张期室间隔厚度、相对室壁厚度、左室重量差异有统计学意义,而舒张末左室内径、射血分数以及缩短分数差异无统计学意义,左室中层缩短率有统计学差异(P<0.05)。③高血压组左室收缩功能与相对室壁厚度和左室重量的相关性:左室中层缩短率与相对室壁厚度相关r=-0.42, P<0.05)、左室中层缩短率与左室重量指数显著相关r=0.67, P<0.01)、而射血分数、缩短分数与左室重量、相对室壁厚度之间无相关关系。结论 左室壁内缩短分数可以更有效的评价早期高血压患者的收缩功能,并与其相对室壁厚度和左室重量有相关关系。